致骨质疏松！品源医疗提醒：“全副武装”防晒不可取，科学“拥抱阳光”
来源：品源医疗时间：2024-7-25浏览：2237
近日，福建一名95后女生因长期胸腰背部酸痛不适去医院就医。检查结果显示该女生因为缺少接触阳光，导致骨量丢失，患上了骨质疏松。医生询问后得知，该女生长期在一栋楼里工作，即便外出也是全身包裹防晒，排除相关疾病后认为其病情跟过度防晒有关。过度防晒有何危害？阳光对皮肤有何影响？如何科学晒太阳？
1.过度防晒有何危害？
近些年已经有不少研究表明，过度防晒可能会导致人体缺乏维生素D。维生素D是一种脂溶性维生素，对人体的作用主要体现在对钙磷代谢的调节上，起到保持骨骼健康的作用。成年人缺乏维生素D会造成骨量流失加剧、骨质疏松症、骨折的发生风险增加，身体会出现腰酸腿疼、行动不便、抽筋麻木、肌无力、骨痛、多汗、脱发等症状，人体免疫力亦会降低。小朋友维生素D长期不足则容易导致佝偻病。
一般来说血液中血清25-羟基维生素D低于30mg/ml即为维生素D不足，低于20mg/ml即为维生素D缺乏，低于12mg/ml为维生素D严重缺乏。2017年的一项调查显示，国内86%的人维生素D缺乏或不足，城镇居民维生素D缺乏患病率明显高于乡村居民。
而人体内的维生素D来源主要有两个：一是在阳光或紫外线照射下，由皮肤中的化学物质合成，人体内约80%的维生素D都通过此渠道获得；其次是通过膳食获取，比如脂肪高的鱼类和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶酪和部分菌菇等，但仅靠食物来源摄取比例较低，不能满足每日所需。晒太阳就是最好的补充维生素D的方法。
过度防晒亦容易引发睡眠或情绪问题。2022年《心理科学进展》杂志刊登研究介绍，视网膜中的内在光敏感神经节细胞，会将光信号投射至情绪调节相关脑区，直接影响情绪。
长时间不见阳光，会导致人体内褪黑素分泌减少，影响睡眠质量。阳光有助于调节人体的生物钟和昼夜节律，而且有大量研究表明晒太阳可以促进神经递质如血清素和多巴胺的合成和释放，这些神经递质对维持情绪稳定和愉悦感至关重要。缺乏阳光可能导致这些神经递质水平下降，增加抑郁风险。
一项针对总人数超过五十万的英国成年人的大型研究表明，每天白天在户外光线下待的时间越长，抑郁症状越少，使用抗抑郁药物的几率越低。此外，很多研究都表明，光照不足是造成季节性抑郁的主要因素，在治疗指南中，光疗已经作为季节性抑郁症的一线疗法被运用于临床，可以有效减轻抑郁症状。
另外，为了变美而过度防晒可能会适得其反。防晒衣就算做得再轻薄舒适，在30多摄氏度的高温天气里穿着也会导致皮肤闷热，汗液得不到及时蒸发，进而造成过敏、长痱子或长痘。面罩等物理防晒产品如果不是每天清洁，沾染了化妆品、灰尘和汗液，更容易滋生细菌，导致面部长痘、发炎等问题。
2.阳光对皮肤有何影响？
皮肤是人体最大的器官，健康的皮肤不仅可以抵御外界不良环境或有害物质的侵扰，也是爱美人士美丽自信的基础。据调查，中国人眼中健康美丽的皮肤应当是白皙水润并且富有弹性、没有皱纹、色泽均匀的，而这些表观都会受到皮肤老化的影响。
人的皮肤除了自然衰老外，还容易受到阳光中的紫外线影响造成“光老化”。我们天天接触的太阳光其实是一条光带，由不同波长的电磁波构成。太阳光中到达地球表面的主要有紫外线、可见光和红外光，我们的肉眼只能识别可见光，紫外线、红外光我们都看不到。可见光约占太阳辐射能量的50%，红外光约占43%，紫外线所占的比例最少，只有7%左右。
由于紫外线具有较高的光子能量，虽然所占的比例最少，但是对皮肤的损伤却是最大的。紫外线又可细分为长波长的UVA、中波长的UVB和短波长的UVC。
短波紫外线UVC则一般会被臭氧层阻隔，不能到达地球表面。中波紫外线UVB可以促进人体内矿物质代谢和维生素D的形成，但长期或过量照射会造成皮肤红、肿、热、痛，严重者还会起水泡或脱皮，我们平常说的晒伤就是由UVB引起。
长波紫外线UVA是穿透力最强的一种紫外线，可穿透玻璃，亦可到达人体皮肤的真皮层，破坏胶原蛋白以及弹力纤维，从而造成皮肤松弛老化，加速皱纹的形成，且能够促进皮肤黑色素的形成，导致皮肤变黑，诱发或加重雀斑、黄褐斑等各种色斑，对皮肤的伤害性也最大。
3.如何科学“拥抱阳光”？
追求美很重要，但人体的健康和心态也更加重要。与“全副武装”防晒潮流相反的，一些年轻人现在也在“拥抱阳光”。三伏天来临，年轻人中掀起了“晒背”潮流，一些网友称晒背之后“自己好像变得更有精气神”“也不容易手脚发凉了”。
北京协和医院皮肤科主任医师孙秋宁表示，无论成年人还是老人小孩，在避免高温中暑的情况下都应该保证每天有一定的日晒时长，对骨骼健康有好处。另外，不建议儿童涂防晒霜，骨骼生长发育阶段的孩子需要日晒吸收钙，过早、过度防晒反而对身体无益。
作者：品源医疗 *文章更新于2024年7月25日
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